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“石院长你是见过的,这位就是祁厅。”吴温泉给高源做介绍。
“您好。”高源朝着老祁打招呼。
老祁态度却比较冷澹,他微微点点头:“别的话就先不说了,赶紧治病吧,情况紧急。”
“好。”高源也没有废话。
吴温泉和郑正辉对视一眼,两人虽然什么都没说,只是眉头却稍稍皱了起来。
吴温泉道:“那我们先去病房看病人吧,有个昨天收治入院的,高大夫你先给看看。”
郑正辉看一眼吴温泉,又看一眼老祁,他心里清楚吴温泉是故意挑了一个简单的交给高源,让他先过来亮个山门,搞个开门红给自己振振场子。
高源也没什么意见,就想点头答应。
可这时,老祁却说话了:“不是有个8岁的小女孩,入院一周还没好转吗?这姑娘病挺重的,先治她吧。”
吴温泉和郑正辉微微一滞。
高源也没挑三拣四,就点头道:“那就先看这个小女孩吧。”
吴温泉沉沉点头,带着高源去到那个小女孩的病房。
呼啦啦一群人进去,把女孩的父母都给弄懵了。
吴温泉跟他们说明了来意,然后就让高源去诊断,他道:“这个小姑娘咽痛一周,用药一周,但仍然咽喉疼痛,伴有声音嘶哑。咽部肿痛,喉中夹痰声,口渴,烦躁,谵语。”
高源皱眉看向病床上的小女孩,小姑娘昏昏沉沉地在病床上烦躁地说着各种乱七八糟的胡话,神志已然不清楚了。
高源心中微微一沉,上来就是一个棘手的重症。
“老师。”严旬看向高源。
高源说:“开始诊断辨证。”
严旬用力点头,去拿来之前的病历,准备给高源看。
高源压下内心的情绪,上前掰开小女孩的嘴,进行检查。小女孩舌质红,苔薄黄。检查咽部,软腭,扁桃体充血。白色假膜蔓延超出咽喉部,颈部肿胀。再诊脉,脉滑略数……
见高源停下了检查,老祁询问:“怎么样?”
高源说:“是白喉没错,白喉是小儿易发的急性传染病,属于温病范畴。《重楼玉钥》上说‘白喉为热毒蕴结肺胃二经,复由肠寒,下焦凝滞,胃气不能下行,而上灼于肺,咽,喉一线三地,上当其行,终日蒸腾,无有休息,以至肿且滞,溃见闭矣。’”
“这个病的进程也分成好几个阶段,在咽瘟初起阶段,一般可见发热轻,轻度咽痛,扁桃体稍红,扁桃体点状假膜或者小片状假膜,可治以清热解毒,清瘟利咽。一般的方子可以选用除瘟化毒汤等。”
“第二个阶段会进展到普通咽白喉,咽瘟肺热证。发热,咽部红肿,颌下淋巴结肿大及压痛,扁桃体片状灰白色假膜,全身不适,舌红苔黄脉滑数。这个阶段需要解毒清咽,一般选用比较多的是《重楼玉钥》的养阴清肺汤,这是治疗白喉的重要方剂。”
“第三个阶段就是到重症型的白喉,到咽瘟热毒证。高热,咽部假膜迅速扩大。咽痛明显,扁桃体肿大,恶心呕吐,面色苍白。舌红苔黄。需要及时解毒清火,可以用备急千金要方里面的喉肿痛方。”
“到了第四个阶段,就是极重型的白喉,属于咽瘟毒壅证。起病急,高热,广泛黑色假膜,扁桃体和咽部高度肿胀影响呼吸和吞咽。烦躁不安,口唇发绀,面色苍白等症,到这个阶段就比较麻烦了。当然了,也还有喉白喉和鼻白喉的不同辨证和治疗方案,这里就不一一说了。”
吴温泉对着高源称赞道:“高大夫的学识非常渊博,对白喉的理解也很深刻,看来找你还真是找对人了。”
高源摆摆手,示意太过客气。
严旬也露出骄傲之色。
《中医高源 百度》第247章(第1/2页)本章未完,点击下一页继续阅读。